全省首个社区医养融合服务规范出台
全省首个社区医养融合服务规范出台
整合社区医疗和养老资源,为失能半失能患者提供居家护理,既让老人病有所医,又缓解大医院医疗资源紧张的矛盾,但此事却面临医师执业是否合规的 拷问 。
作为南京首个 医养融合 试点区,秦淮区出台全省首个社区医养融合服务规范,在2日举行的论证会上,省和南京市有关部门高度肯定了 秦淮模式 的破冰意义,但也认为要让医养融合惠及医患双方,还需打破服务收费、医保政策的坚冰。
缺少行医规范支持 医师 一边干一边怕
老人病有良医,重点在社区,难点也在社区。统计显示,失能半失能老人中八成是慢性病患者,住院治疗行动不便,还占用紧张的床位资源。秦淮区卫生局副局长陈玲举例说,秦虹小区一名患前列腺癌的老人需要长期导尿,每次都要叫救护车,四五个家人将其抬上车送医院, 其实这些日常护理、术后恢复,社区医生完全可以在家做。
慢性病老人,更适合的是家庭护理、家庭出诊、健康管理。 陈玲介绍,秦淮区最早在南京开展居家护理,如今50%以上生活在社区的老人享受到这项便利,但是医生上门服务时还是有些不安心,一是不符依法行医规范,二是医患互信不足。
秦淮区14家社区卫生中心与38家养老院签约医疗服务。 我们是一边干着,一边还怕着 。秦虹社区卫生中心的医生心存顾虑地说,我国现行的医疗规范是在医疗环境中执行的,医务人员不论是到养老机构,还是进社区家庭,都是在非医疗场所,没有医疗服务规范支持、相关部门认可,担心发生医疗纠纷;而从患者角度,家庭就医 没有依据 ,也担心医生不负责任,缺乏信任感、安全感。
有了服务规范 医疗护理 延伸 到家庭
制定居家护理服务规范,就是为了解决医养融合的标准化、合法性问题。 省卫生厅基层卫生处副处长任晓波认为,目前各地医养融合 百花齐放 ,但都缺少医疗规范支撑,家庭行医不仅要讲人性化,也要讲法治化。
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